REKLAMA
REKLAMA

Leki recepturowe z sildenafilem – zastosowanie w recepturze oraz przeliczanie dawek surowca

Jakiś czas temu wśród szerokiej gamy substancji recepturowych pojawiła się nowa, choć doskonale wszystkim znana – sildenafil. Wykorzystanie sildenafilu w recepturze aptecznej wiązało się dotychczas z koniecznością używania leków gotowych. Obecnie można już korzystać bezpośrednio z proszku, co znacząco ułatwia wykonywanie określonych leków recepturowych.
Sildenafil, jako potencjalny lek rozszerzający naczynia wykorzystywany jest z powodzeniem w leczeniu osób dorosłych (fot. receptura.pl).
REKLAMA

Sildenafil jako składnik leku recepturowego?

Pod względem chemicznym sildenafil to inhibitor fosfodiesterazy-5. Ogólnie rzecz ujmując powoduje on wzrost ilości cGMP, co pośrednio przekłada się na rozkurcz mięśniówki gładkiej naczyń krwionośnych. Konsekwencją tego jest chociażby spadek ciśnienia tętniczego.

Takie a nie inne właściwości sildenafilu wykorzystuje się również w ramach aptecznych leków recepturowych. Co prawda nie istnieją zatwierdzone konkretne wskazania, jednakże sildenafil wykorzystywany jest w ramach terapii off-label. I – jak pokazują wyniki badań – nierzadko z ogromnymi korzyściami dla pacjentów.

Osobny artykuł: Receptura off-label – proszki dzielone z propranololem

REKLAMA
REKLAMA

Tętnicze nadciśnienie płucne u dzieci

Schorzenie to, choć niezbyt „popularne”, to jednak wiąże się ze znacznym upośledzeniem normalnego funkcjonowania u dzieci. I choć dotyka zwykle osób w wieku dorosłym, to z różnych względów występuje również u małych dzieci – także u noworodków. I to ta grupa obarczona jest często wysokim ryzykiem zgonu z powodu tej choroby.

Nadciśnienie płucne wiąże się ze znacznym zwężeniem tętnic płucnych. To z kolei obciążą prawą część serca, prowadząc do jej rozrostu i upośledzenia funkcjonowania. Co więcej – zwężone tętnice płucne ograniczają możliwość natlenienia krwi. U noworodków objawia się to często sinicą całego ciała.

Sildenafil, jako potencjalny lek rozszerzający naczynia wykorzystywany jest z powodzeniem w leczeniu osób dorosłych. Ostatnie badania pokazują jednak, że może być z powodzeniem wykorzystywany również u dzieci. W porównaniu z placebo jego podawanie wiązało się ze spadkiem śmiertelności w grupie noworodków dotkniętych tętniczym nadciśnieniem płucnym. Z racji możliwych działań niepożądanych musi być jednak podawany ostrożnie, gdyż brak jest wystarczającej liczby badań na dzieciach.

W praktyce aptecznej w tym zakresie stosuje się proszki dzielone z sildenafilem. Przepisywane są one małym pacjentom jako alternatywa dla innych, często nieskutecznych już metod leczenia. Pozostają one zatem nierzadko jedyną nadzieją na „normalne” funkcjonowanie. Wśród licznych przepisów recepturowych znaleźć można również preparat z sildenafilem na bazie syropu prostego – do podawania małym dzieciom.

Sprawdź także: Czopki sporządzane metodą ręczną

Sildenafil jako składnik globulek dopochwowych?

Badania nad dodatkowymi zastosowaniami sildenafilu trwają od dawna. I choć utarło się, że sildenafil to lek dedykowany mężczyznom – to znaleźć można liczne doniesienia o potencjalnym zastosowaniu go u kobiet. Co jednak istotne – wskazane jest stosowanie go dopochwowo, aby uchronić się przed ewentualnymi działaniami niepożądanymi.

Globulki z sildenafilem to obecnie coraz bardziej popularny lek na rozrost endometrium macicznego u kobiet. Grubość tej tkanki odgrywa kluczową rolę w implantacji zarodka – warunkuje zatem powodzenie lub nie rozwoju ciąży. Liczne trudności w tym zakresie wielu par związane są właśnie ze zbyt cienką warstwą endometrium.

Sildenafil w postaci globulek, podawany dopochwowo wpływa na wzrost ukrwienia macicy i jej endometrium, co u niektórych kobiet wiążę się ze wzrostem grubości tej tkanki. Podawanie sildenafilu dopochwowo chociażby przed zabiegiem in-vitro może znacząco wpłynąć na powodzenie procesu zapłodnienia i pozwolić na prawidłowy przebieg ciąży. W tym wskazaniu sildenafil przepisywany jest kobietom przez lekarzy ginekologów coraz powszechniej.

Sildenafil a bolesne miesiączkowanie

Sildenafil odkrywa przed badaczami coraz to nowsze zastosowania. Na łamach czasopisma „Human Reproduction” ukazał się kilka lat temu artykuł o możliwym zastosowaniu sildenafilu jako leku na bolesne miesiączkowanie. Podawanie kobietom globulek z sildenafilem wiązało się ze wzrostem ukrwienia okolic intymnych, co z kolei przekładało się na spadek odczuć bólowych. Ogólne wyniki badania potwierdziły, że sildenafil zapewnił lepszą ulgę w bólu niż placebo.

Patrząc na powszechnie stosowane i nadużywane leki z grupy NLPZ i ich niekoniecznie wysoką skuteczność w tym schorzeniu sildenafil wydaje się być obiecującą alternatywą. Potrzebne są jednak dalsze badania w tym zakresie. Jak zatem widać sildenafil znajduje coraz szersze zastosowanie w aptecznej recepturze. To tylko dodatkowo umacnia fakt, że leki wykonywane w aptece to wcale nie umierający trend, a wręcz coraz bardziej udoskonalana gałąź farmaceutycznego fachu.

Konieczność przeliczenia dawki na cytrynian sildenafilu

Zdaniem prof. dr hab. n. farm. M. Sznitowskiej i dr n. farm. Moniki Gajewskiej jeżeli lekarz napisze: Sildenafili 0,1 (100 mg) to domyślnie chce podać dawkę 0,1 sildenafilu (lekarz nie musi wiedzieć, czy do sporządzenia leku farmaceuta użyje tabletkę czy dostępny już surowiec farmaceutyczny w postaci proszku). W tym przypadku należy przeliczyć dawkę sildenafilu na ilość cytrynianu (czyli wziąć odpowiednio więcej cytrynianu). Zatem w przeliczeniu należy uwzględnić, że: 100 mg sildenafilu odpowiada 140,48 mg cytrynianu sildenafilu.

Czytaj więcej na: WAŻNE: Wykonanie leków recepturowych z sildenafilem wymaga przeliczeń…

Literatura:

  1. Effect of vaginal sildenafil on the outcome of in vitro fertilization (IVF) after multiple IVF failures attributed to poor endometrial development, Geoffrey Sher, Jeffrey D. Fisch, Fertil Steril, 2002 Nov; 78(5): 1073-6.
  2. The effect of vaginal sildenafil on the outcome of assisted reproductive technology cyclec in patients with repeated implantation failures: a randomized placebo-controlled trial, Ashraf Moini, Fatemeh Zafarani, Nadia Jahangiri, S. Hahideh Jahanian Sadatmahalleh, Marya Sadeghi, Mohammad Chehrazi, Firoozeh Ahmadi, Int J Fertil Steril. 2020 Jan; 13(4): 289-295.
  3. Sildenafil citrate in the treatment of pain in primary dysmenorrhea: a randomized controlled trial, R. Dmitrovic, A.R. Kunselman, R.S. Legro, Human Reproduction, Volume 28, Issue 11, Nov 2013, 2958-2965.
  4. Sildenafil in pediatric pulmonary arterial hypertension, AK Dhariwal, SB Bavdekar, J Postgrad Med., 2015 Jul-Sep; 61(3): 181-192.
  5. Sildenafil for pulmonary hypertension in neonates, Cochrane Database Syst Rev., 2017 Aug; 2017(8): CD005494.
  6. Receptura apteczna, pod redakcją Renaty Jachowicz, PZWL, Wydanie III, 2015.
REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

1 komentarz Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Tu jest potrzebne oficjalne pismo w przypadku kontroli NFZ a nie "zdaniem..."
Logowanie / Rejestracja

Aby w pełni korzystać z serwisów grupy farmacja.net musisz się zalogować. Jeśli nie jesteś farmaceutą, zaloguj się za pomocą swojego konta farmacja.net

Zarejestruj się

Wypełnij wymagane pola zamieszczone poniżej. Pamiętaj by podać poprawny adres email - na niego zostanie wysłany link potwierdzający, który umożliwi zakończenie rejestracji w serwisie.

Masz już konto na farmacja.net? Zaloguj się
Przypomnij hasło

Podaj adres email przypisany do konta, a my wyślemy do Ciebie link z przypomnieniem hasła.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Ustaw nowe hasło

Ustal swoje hasło ponownie.

Nie masz konta? Zarejestruj się Masz konto? Zaloguj się
Dane profilu

Uzupełnij dane, aby aktywować konto.

Link aktywacyjny

Rejestracja przebiegła pomyślnie. Na podany adres email został wysłany link weryfikacyjny, który umożliwi dokończenie rejestracji.

Niepoprawny hash weryfikacyjny

Wygląda na to, że hash weryfikacyjny jest niepoprawny. Proszę skontaktuj się z nami poprzez formularz kontaktowy

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij „Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu receptura.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz
logo