Skąd się bierze konieczność stosowanie leków do ucha?
Do apteki przychodzą pacjenci skarżący się na dyskomfort w obrębie ucha. Jest on spowodowany bólem, obrzękiem, gorączką, uciskiem, swędzeniem, zatkaniem lub ograniczeniem słuchu. Objawy mogą być spowodowane infekcją dróg oddechowych, ostrego zapalenia ucha środkowego, a w przypadku małych dzieci może być spowodowane utknięciem ciała stałego w uchu. Co więcej odnotowuje się występowanie tak zwanego utajonego bólu ucha wywołanego chorobami w obrębie jamy ustnej lub układu limfatycznego, co dodatkowo może utrudniać diagnozę lub leczenie.
Pacjenta należy niezwłocznie skierować do lekarza, gdy:
– objawy utrzymują się powyżej 7 dni od rozpoczęcia leczenia,
– obserwuje się upośledzenie słuchu,
– podejrzewa się wystąpienie półpaśca usznego,
– dotyk w rejonie wyrostka sutkowatego przynosi ból,
– widoczne są zmiany w obrębie małżowiny usznej, głównie u osób starszych,
– pojawia się śluzowo-ropna, biaława, gęsta wydzielina z ucha,
– ból występuję u dzieci poniżej 6. roku życia i trwa ponad dobę.
Sprawdź także: Leki recepturowe stosowane w atopowym zapaleniu skóry
Na rynku dostępnych jest wiele preparatów, które stosuje się do ucha: krople, maści, kremy, spraye, zawierające substancje takie jak: salicylan choliny, chlorowodorek lidokainy, nanokoloidy srebra i miedzie, pentanol, olejki , octan hydrokortyzonu. Dostępne są również preparaty umożliwiające usunięcie nadmiaru woskowiny. W ich skład wchodzą kwaśny węglan sodu, gliceryna, emulsje wodno-tłuszczowe, dokuzan sodu. Często stosowane są także roztwory hipertonicznej wody morskiej.
Osobny artykuł: Roztwory
Przegląd leków recepturowych
Leki stosowane do uszu przygotowane są w warunkach aseptycznych, zaliczane do grupy II a-d i nie powinny zawierać więcej niż 102 drobnoustrojów w 1g lub 1ml, bez obecności Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa oraz nie więcej niż 101 drobnoustrojów z rodziny Enterobacteriaceae i innych pałeczek Gram ujemnych w 1 g lub 1 ml.
Wśród najczęstszych leków przygotowywanych w aptece należą krople stosowane do ucha. Zawierają w swoim składzie antybiotyki lub związki srebra działające przeciwbakteryjnie, hydrokortyzon o działaniu przeciwzapalnych, rezorcynol lub kwas borowy o zastosowaniu antyseptycznym, a rozpuszczalnik to etanol w stężeniach od 30 do 70 ̊. Ponadto znane są krople z kwaśnym węglanem sodu stosowane w celu usunięcia nadmiaru zalegającej woskowiny.
Poniżej przykłady recept leków do ucha:
Rp.
Neomycini 0,5
Hydrocortisoni 0,1
Ethanoli 30 ̊ 20,0
M.f.sol.
Osobny artykuł: Kalkulator etanolu
D.S. Krople do ucha
Rp.
Oxytetracyclini hydrochl. 0,5
Glycoli propylenici 10,0
M.f.sol.
D.S. Krople do ucha
Rp.
Natrii hydrogenocarbonatis 1,0
Glyceroli 10,0
M.f.sol.
D.S. Krople do ucha
Wodorowęglan sodu stosowany jest zwykle w stężeniach 1-4%, sporządza się jednak również roztwory 10%.
Rp.
Resorcinoli 0,1
Ethanoli 70 ̊ 50,0
M.f.guttae
D.S. Krople do uszu
Rp.
2% Sol. Argentini proteinici 10,0
D.S. Krople do ucha
Aby zapewnić całkowite rozpuszczenie substancji tworzącej roztwór koloidalny, należy odważoną ilość wody umieścić w parowniczce, a na jej powierzchnię rozsypać cienką warstwą proteinian srebra, pozostawiając do rozpuszczenia, mieszając.
Rp.
3% Sol. Acidi borici
3% Hydrogenii peroxydati aa 7,0
Spir.vini 70 ̊ 30,0
M.f.guttae
Sprawdź także:
- leki recepturowe stosowane w chorobach jamy ustnej
- leki recepturowe stosowane w chorobach serca
- leki recepturowe stosowane w infekcjach bakteryjnych skóry
Bibliografia:
- Jachowicz R., Receptura apteczna, 2015, PZWL, Warszawa.
- Krówczyński L., Ćwiczenia z receptury, 2000, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków.
- Rutter P. (2018), Opieka farmaceutyczna, Edra Urban&Partner, Wrocław.
- https://receptura.pl/receptury/rp-3-sol-ac-borici-3-hydrogenii-peroxydati-aa-70-spir-vini-70-300-m-f-gtt/ (dostęp 22.04.2019).
